あけましておめでとうございます。
腹膜透析のチューブから液漏れが
12/18にいつも通り夜間腹膜透析を仕掛けまして、1サイクル終わったところで「あーそろそろ寝るべか」と思ってトイレに行ったんですね。
んで部屋に戻ってきたら、なんか手が少し濡れた。おかしいと思って調べてみたら、腹から出てるチューブと透析液のチューブのつなぎ目のところが少し離れていたらしく、そこから液漏れしてた。なお2サイクル目の注液中でした。
びっくりしてそこを指で押さえつつマニュアルを確認したところ、「ただちにチューブをクリップ(みたいなやつ)で止めて腹膜透析を中止し、病院に連絡しろ」と書いてある。
透析液が少し腹の中に入っちゃったけど、とりあえずそこで透析を中止し病院に連絡。12/19に土曜救急外来という話で落ち着く。
んで19日に通院し、腹膜透析のチューブ交換を実施・・・
腹膜炎で年末に緊急入院
12/25の昼過ぎあたりからどうも寒気を感じ、熱を測ったところ37度。まあこれぐらいならギリ平熱・・・と思っていたところ夕方にかけて徐々に熱があがり、18:00頃38度を記録。
若干下っ腹も痛い。悪いものを喰ったときの便意。あれを痛みというかは微妙ですがあれと同じだったので、なんか悪いもんを喰ったかなーと思いつつ、そこから夜にかけて徐々に平熱に戻っていったのでこの日はそんまま寝た。
26日も朝は平熱。透析の廃液も綺麗なものだったものの、腹痛は継続。昼からまた熱があがってきた。
ここで「この時期の発熱ということは、例の新型コロナウィルスか?あるいはインフルエンザか?まさか、透析液は綺麗だったけど一週間前のこともあるので腹膜炎か?」と思い、不安なので念のため主治医に連絡。(病院に着いた時点で、なぜか腹痛発熱ともおさまった)
またも土曜なので当直の先生に診て頂いたところ、透析液の中に多量の白血球を確認。重くはないが腹膜炎ということで、緊急入院決定。
いままで「透析液が濁ってたら腹膜炎」と思っていたのですが、どうも「透析液の濁り」「発熱」「腹痛」のうち2つ程度あれば腹膜炎を疑ったほうがよさそうです。
なお透析液を検査して頂いている間にインフルエンザの検査を実施。左の鼻の穴をほじくられて泣いた。陰性。
続いて新型コロナウィルスの検査も実施。右の鼻の穴をほじくられて泣いた。こちらも陰性でした。
腹の中に抗生物質入り透析液を入れた後一旦帰宅し、荷物をまとめてあらためて入院。1日あけて28日に主治医に検査して頂き、とりあえず完治はしていないがだいぶ白血球も減ったという検査結果が出る。
29日に抗生物質入り透析液を入れ、退院。大晦日から年明けにかけては、かろうじて自宅で過ごすことができました。
暫く通院
今回の原因は、普段は皮膚の上にいるブドウ球菌。これが何らかの原因で腹膜内に入ったということで、これはほぼ18日の液漏れが原因だろうと。
ただ、この菌の場合は抗生物質を3日ごとに投与すればよく、このため早期退院できることになった・・・とはいえ、しばらく3日毎に通院する羽目になりました。
1/4の検査で治癒は確認できたのですが、どうもブドウ球菌の治療時は3週間抗生物質を投与する必要があるらしく、1月中旬まで病院通いを続けることになっています。